الفينيتوين الصوديوم Phenytoin

الفينيتوين

مؤشرات الفينيتوين

يستخدم الفينيتوين للسيطرة على جميع أنواع الصرع باستثناء نوبات الصرع الطفيفة وألم العصب الخامس ونوبات الصرع المستمرة وعدم انتظام ضربات القلب وتسريع التئام الجروح (موضعياً).

آلية عمل الفينيتوين

*
– استقرار الأغشية العصبية والحد من الأنشطة المتشنجة عن طريق زيادة تيار الخرج وتقليل تدفق أيونات الصوديوم من أغشية الخلايا العصبية في القشرة الحركية للدماغ ، وتقليل سرعة التوصيل ، وإطالة فترة الاستثارة وتثبيط نشاط سرعة البطين العفوي

حركية الفينيتوين الدوائية

الامتصاص: بطيء ومتغير (حسب التركيبة) ، أقل عند الرضع.
التوافر البيولوجي: (يختلف حسب التركيبة) عن طريق الفم 95-70٪ ، الحقن العضلي 100-83٪
بداية التأثير: عن طريق الفم لمدة أسبوع ، عن طريق الفم مع جرعة تحميل (24-2 ساعة) ، في الوريد 1-0.5 ساعة
ذروة المصل: إطلاق سريع 3-1.5 ساعة ، إطلاق مستمر 12-4 ساعات
الارتباط بالبروتين: 80٪ حديثي الولادة ، 85٪ أطفال ، حوالي 90٪ بالغون
التمثيل الغذائي: الكبد (CYP2C9)
نصف العمر: الحقن في الوريد 10-12 ساعة ، المحلول الفموي بمعدل 22 ساعة ، الأقراص القابلة للمضغ في المتوسط ​​14 ساعة
التبول

موانع لاستخدام الفينيتوين
لا ينبغي أن تستخدم في حالة البورفيريا ، واضطرابات أنسجة التوصيل للقلب ، وبطء القلب الجيبي ، وإحصار الجيوب الأذينية ، وحصار القلب ‌ الصفين 2 و 3 ، ومتلازمة ستوك آدمز.